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猫咪脂肪肝(肝脏脂肪沉积症)的预防与治疗

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浏览:- 发布日期:2019-08-12 16:42:10【

技术部徐华荣

猫科脂肪肝了解一下

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什么是脂肪肝?脂肪肝(肝脏脂肪沉积症)是猫咪(尤其是胖猫咪)绝食若干天后引发的严重的甚至有生命危险的一种疾病。身体动用脂肪到肝脏中进行能量转换,超出了猫咪肝脏承受范围。

诱因:脂肪肝可以分为原发性和继发性两类。原发性的情况无直接诱因,继发性的原因有:糖尿病、肾脏疾病、肠炎、子宫积脓、胰腺炎以及心肌疾病。

症状:食欲废绝、呕吐、腹泻、体重下降、精神沉郁、流涎、毛发蓬乱、黄疸。

治疗:鼻饲管强制进食,纠正脱水和电解质紊乱,支持治疗,找到诱发病因及时治疗。

肝脏脂肪沉积症是什么?

肝脏脂肪沉积症也就是我们通常所说的脂肪肝,是猫咪中最常见的肝脏疾病,与猫咪厌食症(食欲废绝)息息相关。饥饿状态下驱使身体动用脂肪(甘油三酸酯)作为能量来源,运送进入肝脏加工合成糖原来供能。然而,猫咪的肝脏并不擅长处理脂肪,大量脂肪开始在猫咪的肝细胞中蓄积,充斥着脂肪的肝脏无法执行其正常的生理功能。

当肝脏无法执行其本应执行的任务时,一系列危险的情况紧随其后,比如凝血疾病(血液问题)以及电解质不平衡。

肝脏脂肪沉积有两种形式,原发性和继发性。

原发性肝脏脂肪沉积(突发性肝脏脂肪沉积症idiopathic hepatic lipidosis)没有明显的疾病诱因。中年肥胖猫咪最易发病。应激是最主要的厌食诱因。

继发性肝脏脂肪沉积,这类脂肪肝的发生有较明确的诱因,比如糖尿病、炎症性肠病(IBD)、癌症、小肠炎、子宫积脓、肝胆管炎、胰腺炎以及肾脏疾病,均会导致猫咪绝食。非疾病诱因包括应激,如新的动物成员加入、寄养、意外分娩或者限制饮食等。

搜狗截图19年08月12日1644_5

症状

在肝脏脂肪沉积前期一般除了厌食外,猫咪没有征兆。猫主人一定高度注意自己家猫咪的饮食习惯,一旦发现你的猫咪停止进食,一定及时寻求宠物医生用药建议。

 食欲废绝(厌食症)7天或者更久

● 体重下降

 肌肉萎缩

 脱水

 呕吐

● 过度流涎(恶心引发)

● 精神沉郁

 嗜睡

 黄疸(皮肤及黏膜泛黄)

 毛发蓬乱

诊断

兽医会对猫咪进行常规体检,并询问你猫咪的病史以及发作的症状。评估期间,兽医可能会发现猫咪肝脏肿大以及黄疸问题,毛发蓬乱及脱水。

诊断流程:

 生化检查。可能显示ALP酶指标以及胆红素指标升高,另外电解质紊乱,包括因厌食导致的低血钾,因为呕吐引起的低血氯。

 肝脏超声或X射线成像。检查肝脏、胰腺、胃、胆囊、小肠和大肠。超声成像可能发现肝脏肿大,并且可能发现疾病的诱因。

 全血细胞计数。检查是否存在红细胞破裂(溶血)以及红细胞大小异常(红细胞异形)、非再生性贫血。

活组织检查或者针吸。该检查将显示因为脂肪增多导致的肝细胞肿胀。这里不推荐活检,因为肝功受损后会增加麻醉和出血的风险,并且只有在纠正了凝血因子及电解质异常后才可以进行。

治疗

有医院报告如果猫咪撑过就诊最初的96小时,其生还的概率是85%;对没有及时接受治疗的猫咪其预后较差。

治疗取决于疾病的严重程度以及现有的基本的医疗条件。积极的营养支持以挽救猫咪生命是必要的,预后较差除非猫咪主动进食。找到导致猫咪厌食的深层次诱因至关重要。

治疗分两个阶段进行,稳定病情期和长周期护理期。

第一阶段——稳定病情期(住院治疗)

 少量多次强饲(密集的营养支持)。一般入院当天通过鼻饲管给猫咪输送高热量高蛋白的流质食物。

● 抗恶心(呕吐)药物(柠檬酸罗马皮坦)控制呕吐。

 体液和电解质治疗保持水分和纠正电解质紊乱。

 抗生素可用于治疗可能潜在的感染。

 治疗性的药物胆汁酸(鹅去氧胆酸)。

 维生素K帮助促进正常凝血。

 其他包括牛磺酸、维生素B12等补充,帮助刺激食欲。

第二阶段——长周期护理期(家)

 大部分猫咪会带着鼻饲管回家,方便主人继续灌喂流质食物,直到猫咪主动进食。灌喂期间加热食物至猫咪体温温度,并在每次灌喂前后清洁管道。期间尝试给猫咪食物,查看其是否主动吃饭。食欲恢复正常前后大约需要6周的时间。

 口服抗生素2-4周。

不要让恢复后的胖猫体重继续增加。在兽医的指导下对超重的猫咪进行减重。

得过脂肪肝的猫咪未来复发的可能性更大,主人要留意猫咪厌食症的迹象。

预防

 留意你家猫咪的饮食习惯,如果发现猫咪饭量减少或者干脆啥都不吃,立即向兽医寻求帮助。

 绝对不随便喂东西给猫咪吃。

● 在兽医指导下尝试阻止你家猫咪发胖。



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